Faut-il craindre en cas de psoriasis de souffrir de stéatose non alcoolique, c’est-à-dire d’une maladie du foie qui n’est pas liée à l’abus d’alcool, de fibrose hépatique ou encore de cirrhose ? Et inversement, un problème hépatique favorise-t-il la survenue du psoriasis ? Réponses.

Le psoriasis est une affection cutanée multifactorielle qui a un impact non-négligeable sur l’image de soi, l’aspect psycho-social, relationnel et professionnel. De nombreuses personnes atteintes de psoriasis vivent recluses, versent dans la solitude, tombent en dépression et se tournent parfois vers l’alcool ou des médications spécifiques (antidépresseurs, bétabloquants, somnifères, etc.) pour trouver – à tort – aide et réconfort. Les dermatologues en charge de personnes souffrant de psoriasis rencontrent assez fréquemment des psoriasiques qui présentent des pathologies hépatiques au sens large. L’alcool n’est, cependant, pas toujours à incriminer ! Le corps médical n’affirmera pas d’emblée que le foie peut constituer une cause du psoriasis. C’est pourquoi, les médecins parlent d’une véritable maladie associée. Et, cela peut bien entendu varier d’une personne à l’autre. Pour information : les dermatologues ne constatent pas UNE seule anomalie du foie spécifiquement liée au psoriasis. 

Facteurs aggravants ?

On peut affirmer que des problèmes de foie en général sont fréquemment associés au psoriasis. Ils peuvent être aggravés ou occasionnés par l’alcool mais pas que… D’autres problèmes entrent en ligne de compte. On parlera alors de pathologies hépatiques non-liées à l’alcool comme dans le cas de la stéatose non alcoolique. Certaines pathologies hépatiques peuvent, par exemple, avoir comme symptomatologie concomitante (qui apparaît en même temps) ou effet secondaire, un impact sur la peau. Cela peut être du psoriasis mais ce n’est pas toujours le cas. 

Le dermatologue devra toujours se poser la question de l’état du foie d’une personne qui le consulte pour du psoriasis. Chez certains psoriasiques, le problème hépatique peut aussi être causé, ou accentué, par les traitements administrés contre le psoriasis. Lesquels ? Méthotrexate, même aussi quelquefois en cas de Puvathérapie, acitrétine, etc. Ce sont des traitements qui peuvent être toxiques au niveau hépatique et, dans certains cas, conduire à une stéatose hépatique non alcoolique. Le médecin devra être d’autant plus attentif s’il vous prescrit l’un des traitements susmentionnés et, que vous présentez, par exemple, un petit souci hépatique ‘de base’. 

Tout devra être mis en œuvre pour qu’un traitement contre le psoriasis n’entraîne pas ou n’accentue pas une pathologie hépatique préexistante ou concomitante. Cela peut se produire mais les médecins se veulent rassurants, car cela reste assez peu fréquent. 

Attention aux traitements prescrits

Le dermatologue devra toujours se poser la question de l’état du foie d’une personne qui le consulte pour du psoriasis. Chez certains psoriasiques, le problème hépatique peut aussi être causé, ou accentué, par les traitements administrés contre le psoriasis. Lesquels ? Méthotrexate, même aussi quelquefois en cas de Puvathérapie, acitrétine, etc. Ce sont des traitements qui peuvent être toxiques au niveau hépatique et, dans certains cas, conduire à une stéatose hépatique non alcoolique. Le médecin devra être d’autant plus attentif s’il vous prescrit l’un des traitements susmentionnés et, que vous présentez, par exemple, un petit souci hépatique ‘de base’. 

Tout devra être mis en œuvre pour qu’un traitement contre le psoriasis n’entraîne pas ou n’accentue pas une pathologie hépatique préexistante ou concomitante. Cela peut se produire mais les médecins se veulent rassurants, car cela reste assez peu fréquent.