Bonjour Docteur, Rien que le mot purulent me dérange mais bon c’est ainsi. J’en souffre depuis bientôt quatre ans. Je fais du psoriasis d’extrémité, à la paume des mains et au talon de mon pied droit. Je ne sais comment m’en défaire ou du moins l’atténuer! Des poussées de boutons reviennent à la charge dès que la peau est sur le point de se régénérer. J’ai essayé toutes sortes de crèmes prescrites par les dermatologues. Ensuite on a essayé la puva ciblée, sans injections médicamenteuses. Et toujours aucun résultat! Je voudrais l’adresse d’un dermatologue qui ne testera pas toutes les crèmes du marché mais qui est capable de trouver un traitement qui marche. Je réside à Liège. Merci d’avance de m’avoir lue et de m’aiguiller vers une solution. Bien à vous,

La réponse du Docteur Ghislain

Chère Madame,

On parlera donc de « psoriasis pustuleux palmoplantaire ». C’est-à-dire d’une atteinte des paumes et des plantes, sous forme de plaques rouges, avec de petites cloques blanches et quelquefois des crevasses. Bien sûr, mais il faut toujours le rappeler, ce n’est absolument pas contagieux car ce n’est pas de l’infection. Quand on voit des pustules, on pense à microbes, mais pas ici ! Les traitements habituels contre le psoriasis ne sont pas toujours efficaces sur ces formes pustuleuses. C’est tellement sérieux que cela justifie souvent des traitement internes (par médicaments oraux). À toutes fins utiles, sachez qu’on a observé que certains parmi les nouveaux traitements dits « biologiques » ont un effet assez net sur les formes pustuleuses. Mais ils ne sont pas remboursés pour cela. Par contre, un « essai clinique » de confirmation pour cette forme pustuleuse va bientôt commencer. Je pense que le CHU de Liège participera aussi à l’essai et pourrait vous le proposer, si cela convenait (il y a divers critères).

Bien à vous,

Docteur Ghislain.